在台灣的護理界裡面,已有越來越多的人成為專科護理師,但還是有許多同事、學妹或親朋好友會問我:專科護理師是什麼?專科護理師是護理長嗎?為什麼可以變護理主任?怎麼有時間做個人品牌?
在這篇文章裡,我會用我自己的親身經驗去跟你分享,在開始之前,我想先自我介紹一下,讓你清楚知道我的故事。
在 2014 年是我人生一個很大的轉捩點:我主動向台北榮總申請離職,那時我即將成為護理師的公職人員,我放棄去美國當 RN,來到新店耕莘醫院受訓當外科專科護理師,薪水從四五萬變成三萬多,但我相信能學到不同的東西,最後我變成大型婦產科診所的護理部主任,並開創了自己的個人品牌。
你可以看到,我一直堅持我的專業,並致力於提供給大家有用的婦產科相關知識,所以許多公司選擇跟我合作,也為我的個人品牌打下基礎。
你現在更認識我一點了,我們就先來了解什麼是專科護理師吧!
專科護理師到底是什麼?
專科護理師的英文叫做 Nurse Practitioner(在台灣簡稱 NP),專科護理師就是進階版護理師,除扮演「醫療輔助」角色之外,亦兼具「諮詢者」、「教育者」與「病人權益維護者」…等角色,可提供病人與家屬一般醫療諮詢與專科護理指導,提昇照護品質。
專科護理師都在做什麼呢?跟一般護理師一樣嗎?
專科護理師的執業範圍,包括:
- 住院病人身體理學檢查之初步評估及病情詢問
- 記錄住院病人病情及各項檢查、檢驗結果
- 處理住院病人及其家屬醫學諮詢及病情說明
- 在醫囑或醫師指示下,得開立檢驗、檢查申請單,但該檢驗、檢查申請單需註明指示醫師之姓名及時間,該指示醫師並應於 24 小時內,依醫師法及醫療法之相關規定,親自補開立檢驗、檢查單
- 在醫囑或醫師指示下,得開立領藥單,但該領藥單上需註明指示醫師之姓名及時間,該指示醫師並應於 24 小時內,依醫師法及醫療法之相關規定,親自補開立處方箋
- 其他經中央衛生主管機關認定宜由專科護理師執行之醫療輔助行為
該如何能成為專科護理師呢?
成為專科護理師流程圖,請參考以下流程圖
具有內(外)科相關領域臨床實務經驗 3 年以上,在中央主管機關認定內(外)科專科護理師訓練醫院,接受六個月以上之內(外)科專科護理師臨床訓練之實務經驗 & 訓練證明文件。 | 具有左方之資格,方能參與專科護理師甄審 |
● 第一階段 – 筆試:包括內(外)科進階照護、專科護理通論,每科目均以 60 分及格,通過者始能參與第二階段。 ● 第二階段 – 口試及實地考試均以 60 分為及格,不通過者始能保留連續 2 次口試機會,通過者始能領有專科護理師證照。 | 參與左方之甄審 通過能領有專科護理師證照 |
專科護理師證書有效期限為 6 年,有實際從事專科護理師工作 2 年以上。參加專科護理師繼續教育作業要點之訂定學術活動或繼續教育之積點累計 240 點以上者,得申請專科護理師證書之展延。 | 完成左方之繼續教育積點 方能展延專科護理師證照 |
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專科護理師的優缺點分析|成為專科護理師的優點
- 優點一:
大部分是白班,不用輪大小夜,但這真的要看每家醫院不一樣,有些也是需要專師上小夜,甚至是值班 - 優點二:
能更加了解醫師們的治療照護計畫,因為會跟著一起查房,會更清楚醫師 order 為何是這樣,不再感覺 by order做事 - 優點三:
學會更進階的技能,像我是在婦產科,學會了怎麼操作跟執行婦產科超音波
專科護理師的優缺點分析|成為專科護理師的缺點
- 缺點一:薪水不成正比
感覺在做實習醫師或住院醫生的事,但是薪水少了他們三分之二以上 - 缺點二:沒有非常完善的養成計劃
我相信台灣在慢慢進步中,但說實在的,我們不向美國或其他國家需碩士畢業,並且可以開立處方籤等等,感覺也還不到那種程度,在台灣還是要 under 在醫師底下做事
目前台灣專科護理師現況
我國的「專科護理師」制度,經衛生署、國家衛生研究院及護理相關學會多年規劃推動,並參考歐、美國家發展的執業範圍與執業模式,目前已逐漸建立初始制度。
我國現階段,將「專科護理師」角色,定位於與醫師共同提供連續性及整合性的護理及醫療照護,由機構聘請之進階護理師。而這項定位,其實與美國護理學會(American Nurses Association; ANA)將進階護理師(Advanced Practice Nurse, APN)定義為:係一位註冊的護理師,經接受特別之進階護理實務之教育與訓練(至少碩士學位),取得進階執業之證照,且目前實際獨立或與醫師協同執業者,尚有距離。
何況,美國於1990年代,已將進階護理師的類別,分類為:臨床進階護理師(clinical nurse specialist,簡稱CNS)、 專科護理師(nurse practitioner,簡稱NP)、助產人員(midwife)、及麻醉護理師(nurse anesthetist)等四類人員,並被北美及歐洲部分地區的護理界視為遵循之模式。
而國際護理協會(International Council of Nurses, ICN)為了呼應全球推展進階護理師(APN)的新趨勢,乃於2000年通過一份定義指出:建議進階護理師(APN)所應接受的教育層級,為護理碩士以上之學歷。但其實像我就沒有碩士學歷,只有大學護理系畢業,所以其實台灣的專科護理制度還也可以進步的地方。
By Jessie